自杀防治需要从多方面着手，每个人都可以充当生命守门员，关心及支持身边的亲友，让自己成为倾听与理解别人的存在。
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郭思彬／图片提供
初中生不堪课业压力于住家轻生；妙龄女子因感情问题欲轻生；大规模的解聘及高压工作引发35名员工轻生……一则则看似单一原因造成的轻生新闻，其实是与生物、心理与社会因素（Biopsychosocial Model）互相影响的结果。
孝恩集团辅导与咨商部门注册心理辅导师郭思彬指出，单一压力事件底下可能已承载层层叠叠的压力，同时个人应对方式、身心状态及所得到的社会支援都有所不同，多重因素互相影响下才导致自我伤害的行为发生。所以轻生事件绝对不是单一原因所造成的。
他表示，每个人都可以是生命守门员，首先需懂得辨识轻生征兆，并且可以对有轻生风险者做适当的回应或转介。人们可以做的4个步骤是：C，A，R，E。
- Catch the warning sign 辨识危险讯号
「你可以在表达关怀的同时，观察对方是否出现危险的征兆。譬如在思想（言语）上有没有表现出想死的念头，包括话语、社交媒体的发文或遗书等；行为上有明显的改变，譬如从原本的活泼突然变成了退缩、突然将心爱的东西分送他人、与亲朋告别等；长时间处在绝望、愤怒、焦虑、无价值感、忧郁的情绪；生理上产生巨大的变化，变得嗜睡或失眠、没胃口或吃过量、体重减轻或增多……」
郭思彬强调，单一的征兆并不能预测危险性，好比单纯的送心爱的东西给人不能代表什么，需更进一步做的是询问。但若莫名的改变就需留意，可以小心探寻：「很多人在面对像你这般痛苦时，会想要伤害自己，你有过这样的想法吗？」他提醒，面对有轻生意念者，尤其是对话前期应尽量避免指责，说道理，讨好与回避，因为要先视乎对方能否消化与接受。
- Attentively listen 积极倾听
倾听原则在于不急着说服对方轻生是错误的行为，因为这容易让对方感觉被拒绝或不被了解，应给予支持与关爱，同时同理对方的情绪但不表示认同其行为。他举例道，韩国政府曾为了预防民众在热门地点自杀，向社会大众征集及挑选出48组暖心标语贴在有关地点，借此唤起民众求生的意愿，怎料反让自杀率倍增。甲之甘露，乙之砒霜，即便是一句安慰的话，也要在对的时机说，如情绪比较平复时。他要纠正一般民众的错误迷思，既是和想轻生的人谈论轻生会让对方更想轻生。「其实，谈论自杀并不会促使轻生，反而有助于我们理解及协助对方。」
- Risks management 风险管理
需要管理当事者的高风险行为，确保人身安全。面对有轻生倾向的人，其亲友需要管理当事者的高风险行为，确保人身安全，比如确保有人在身边陪伴着当事者、确保当事者远离危险物品或地方，以及陪伴者也不要独自一人面对。
- Ensure professional help 确保当事者向心理卫生专业人员求助
人们可以主动积极地协助转介心理健康资源，如拨打辅导热线，求助心理辅导师、临床心理治疗师或精神科医生。郭思彬语重心长道，转介是一个重要的举动，是为轻生者建立安全网，透过连接所有相关的社会资源，让陪伴者无需时刻独自承担压力。「在照顾他人时，请别忘了照顾自己。温暖他人，也记得温暖自己，请不要独自面对。」
人人都是生命守门员，主动的关心，暖心的陪伴，一双愿意聆听的耳朵，都能适时挽回在痛苦漩涡中挣扎的人，其实你可以这样做！
出刊日期：01-10-2023
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